Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Местное время, Пермь, 27 марта 2013 г.

Заглавие: 20 лет с полисом ОМС

825 просмотров

Сколько лет при обращении за медицинской помощью вы пользуетесь полисом ОМС? Лет 8? 12? 18? В 2013 году системе обязательного медицинского страхования России исполняется 20 лет. Реализацию государственной политики в сфере ОМС на территории нашего региона обеспечивает Территориальный фонд обязательного медицинского страхования Пермского края. На вопросы читателей газеты отвечает директор этого фонда, кандидат медицинских наук Вадим Бабин.

- Смысл любого страхования - сделать так, чтобы у человека при возникновении страхового случая (при ОМС - это заболевание) не возникло денежных расходов. Полис ОМС - это финансовый документ, дающий право его обладателю на получение бесплатной медицинской помощи в медицинских организациях, участвующих в выполнении территориальной программы ОМС. Это очень краткие ответы на общие вопросы. Более подробно я отвечу на вопросы читателей газеты.

- У меня была временная прописка, сейчас она кончилась, и срок действия полиса тоже. Могу ли я в Перми продлить полис, если у меня нет местной прописки?

- На официальном сайте Территориального фонда обязательного медицинского страхования Пермского края по адресу: www.pkfoms.ru в разделе "Обязательное медицинское страхование" - "Проверка полиса!" по данным имеющегося у вас полиса обязательного медицинского страхования вы можете проверить, действует ли в отношении вас договор ОМС граждан. Если имеющийся у вас полис ОМС окажется действующим, то до замены его на универсальную электронную карту дополнительной отметки о продлении на бланке полиса ОМС не требуется. В случае если в отношении вас договор прекращен, для получения полиса вы можете обратиться в любую из страховых медицинских организаций (СМО), осуществляющих деятельность в сфере ОМС на территории Пермского края, с письменным заявлением о выборе (замене) СМО. На основании заявления СМО выдаст вам полис в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Перечень СМО размещен на официальном сайте ТФОМС по адресу http://www.pofoms.ru/ в разделе "Справочники".

- Для посещения ребенком бассейна нужна справка. За направлением на соскоб для получения этой справки обратились к педиатру. Нам отказали. По словам врача, эта услуга теперь не входит в ОМС. Так ли это?

- В соответствии с Территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания населению Пермского края медицинской помощи на 2013 год и плановый период 2014 и 2015 годов, утвержденной Законом Пермского края от 25.12.2012 №143-ПК, первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, оказывается в рамках Программы обязательного медицинского страхования, являющейся частью Территориальной программы государственных гарантий. Профилактические, предварительные, периодические (включая лабораторные обследования) - детей и подростков до 18 лет проводятся в рамках Программы обязательного медицинского страхования. Таким образом, необходимая вашему ребенку медицинская услуга должна быть предоставлена бесплатно по полису ОМС при наличии направления лечащего врача на данное диагностическое обследование.

Продолжение следует.

КОРШУНОВА В.

В материале упоминаются: Компании, организации: ТФОМС Пермского края 111 Персоны: Бабин Вадим Владимирович

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »